Den normale hjerterytme (Sinusrytme) og de elektriske impulser

Styringen af hjertets pumpefunktion foregår elektrisk. Sinusknuden sender regelmæssigt signaler ud i forkamrene – roligt i hvile og hurtigere, når vi er i aktivitet – som får forkamrene til at tømme sig ned i hjertekamrene.

De elektriske signaler fra forkamrene samler sig i AV-knuden og ledes herfra hurtigt ned igennem et ledningssystem til hjertekamrene. Hermed gives der signal til højre og venstre hjertekammer om at tømme sig. Normalt medfører denne elektriske styring en puls, der svinger – afhængig af aktivitetsniveau – mellem 60 og 150 slag per minut. Nogle har lidt lavere hvilepuls, specielt hvis man er i rigtig god form. Og nogle kan få pulsen højere op, specielt børn og unge. Vi laver omkring 100.000 pulsslag i døgnet. I op til hundrede år. Det bliver i alt 3-4 milliarder pulsslag i løbet af livet. Imponerende, at det hos de fleste af os foregår helt uden problemer.

Hver gang hjertekamrene aktiveres og tømmer sig, giver det anledning til et pulsslag – det pulsslag, du selv kan mærke, hvis du mærker efter ved håndleddet eller på halsen. Eller som du registerer, hvis du bruger en eller anden form for elektronisk pulsmåler – for eksempel i forbindelse med sportsaktiviteter.

Dit hjertes pumpefunktion styres ved hjælp af svage elektriske impulser som dannes i et område af det højre forkammer (“højre atrium”), som kaldes for “Sinusknuden”. Sinusknuden kaldes ind imellem for dit hjertes “naturlige pacemaker”. Den sender regelmæssigt (når du har “Sinusrytme”) impulser ud – flere, hvis du er fysisk aktiv og færre, hvis du slapper af. Disse impulser breder sig ud i hjertet – først igennem forkamrene og derefter igennem hjertekamrene. Dette får først forkamrene til at trække sig sammen og dermed tømme sig. Og dernæst trækker hjertekamrene sig sammen og tømmer sig – det “blå og brugte” blod til lungerne, det “røde og friske iltede” blod til hjernen, musklerne og andre organer i kroppen.

I figuren nedenfor kan du se, hvordan impulserne normalt udbreder sig. De bevæger sig fra “Sinusknuden” til “Hjertekamrene” gennem “AV-knuden”. “AV-knuden” virker som en slag relæ-station, der forsinker impulsudbredelsen lidt, så hjertekamrene får tid til at blive fyldt med blod fra forkamrene. Når impulserne når hjertekamrene, trækker både højre og venstre hjertekammer sig sammen på samme tid og sender blod ud af hjertet til henholdsvis lungerne (højre hjertekammer) og resten af kroppen (venstre hjertekammer). Dette gentager sig for hvert eneste hjerteslag. Hjertet hviler sig et kort øjeblik efter hvert hjerteslag – for derefter at sende et nyt hjerteslag afsted. I et normalt hjerte trækker alle kamrene sig således sammen regelmæssigt eller rytmisk.

Det er dine hjerteslag, der danner din puls, som du kan føle – for eksempel ved håndleddet eller på halsen. Hastigheden og regelmæssigheden af dine pulsslag – og dermed din hjerterytme – kan måles ved at “tage pulsen”. Pulshastigheden (pulsslag per minut) fortæller hvor hurtigt dit hjerte slår. Og rytmen kan bedømmes på og pulsen er regelmæssig (“rytmisk”, “i takt”) eller om den er uregelmæssig (“urytmisk”, “ude af takt”).

Når din læge tager et EKG (“ElektroKardioGram”) er det for at bedømme hjertets elektriske impulser. Hver del af EKG’et afspejler forskellige dele af de elektriske impulsers vej igennem hjertet.

Om oss

Hjertesenter Mølholm er spesialister på undersøkelser og behandlinger av hjertesykdommer. De siste 10 årene har vi behandlet mer enn 2 000 norske pasienter for hjerterytmeforstyrrelser – de fleste for atrieflimmer. Les gjerne mer om oss her.

På Mølholm slipper du å stå månedsvis i kø, og du kan få dekket store deler av operasjonen gjennom HELFO.

Lurer du på noe? Kontakt oss her!

Det å ha flimmer kan være svært skremmende og noen ganger kan det være betryggende å snakke med en fagspesialist. Du kan derfor enkelt komme i kontakt med oss i lenken ovenfor eller via chatten på vår nettside, det er helt uforpliktende og gratis. Still oss gjerne spørsmål om fritt behandlingsvalg, behandling i danmark, hjerteflimmer eller hva som helst. Vi er her for å hjelpe.